【韓國旅遊】B&VIIT眼科不做2Day PRK的理由! - 好康爆報

【韓國旅遊】B&VIIT眼科不做2Day PRK的理由!

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PRK手術一般需要3~4天的手術恢復時間。

它與飛秒手術不同,不制作角膜切片,而是去除角膜最外側的上皮後,嚮實質部照射雷射,從而達到矯正視力的效果。

手術最後,要佩戴一個恢復上皮的保護鏡片(類似於隱形眼鏡),該上皮需要3~4天的時間才能重新再生。

但是, 目前市面上有在兩天內即可恢復日常的PRK手術方法。 就是2天PRK雷射手術。

一般2Day PRK手術的優點是切削面(光學部)變窄,上皮再生時間短,去除保護性隱形眼鏡只需兩天。

第二是角膜的切削量小。不僅是2Day PRK手術, 普通2Day PRK手術和Smile全飛秒手術相比,也屬於較少的切削量。

兩天內摘除保護鏡片,被稱為2Day PRK手術的手術方法,那麽快速摘除鏡片對矯正視力是否是好方法呢?

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2dayPRK手術設備中最有名的設備就是"S"公司的Amaris Red設備。

Amaris Red設備是可以用雷射去除上皮,用雷射照射所需度數的全雷射裝備。

所以進行2dayPRK手術的大部分醫院都使用Amaris Red設備。

在准分子雷射手術中,每個diopter(近視值)以多大面積進行切削是非常重要的。 請參考下錶。

B&VIIT眼科不做2Day PRK的理由!

 

B&VIIT眼科不做2Day PRK的理由!

-3D、-6D、-9D(即近視300度,600度,900度)手術時,分別以5.5mm、6.0mm、6.5mm、7.0mm的面積照射時,角膜切削量會有所不同。

如錶所示,如果將-6D削5.5mm面積,則切削量為67。

以那個錶為例,如果將-6D手術改削為7.0mm,則切削量為115,比5.5mm增加近2倍。

2Day PRK手術切削角膜量少,摘除隱形眼鏡需要較少的時間。

這是因為切削面比一般其他雷射手術相對變窄而發生的現象。

那麽,如前所述,縮小切削面進行手術是否有益?

 

2Day PRK手術時,切削面變窄時可能出現的現象:
 

1.二次手術可能性
手術後維持視力的力量隨著切削面變小而減弱。

B&VIIT眼科不做2Day PRK的理由!

 

如圖錶所示,用6.0mm的切削面進行手術時的再次手術率達到2.4%,而用7.0mm的切削面進行手術時的再手術率僅為0.7%。

以6.5mm施行手術時,若確認再手術率達到1.9%,則可確認切削面與再手術率成反比。

最終,為了減少切削量而減少切削面,這錶明視力下降的概率必然會增加。
FDA規定的的殘留角膜厚度為350mm。

但安全起見,目前大部分眼科都設立了至少留下430mm以上的殘留角膜厚度的標准。

B&VIIT也嚴格遵循這一標准。

如果手術後也能充分保留殘留角膜厚度,那麽減少切削面可能不是一個很好的選擇。


2. 球差(spherical aberration)增加導致視力下降

B&VIIT眼科不做2Day PRK的理由!
隨著切削面的減少,決定視力質量的球差可能會增加。

球差是指進入角膜的光線分別聚焦於角膜的中心部位和周邊部位而出現的現象。

也會成為手術後出現眩光的原因。

因此,醫生只能設計低球差手術,以減少患者術後不適感。

B&VIIT眼科不做2Day PRK的理由!
如上圖所示,手術時為6.5mm的球差數值與手術時為7.0mm的球差數值存在明顯差異。

比起6.5mm手術時,7.0mm手術時的數值更小。

所以6.0mm手術時球差值更高,7.5mm時更低。

B&VIIT眼科不做2Day PRK的理由!

球差高的話視力質量不好,比如可能會有水霧感或眩光等感覺。

 

因為這些原因,B&VIIT眼科柳翼熙院長更堅持普通PRK手術,而非2dayPRK手術。

當然,根據眼睛條件,有些人可能比一般PRK更適合2dayPRK。

一切都要以眼睛條件為基礎,如有即將接受手術的人, 建議務必到2家以上醫院接受眼睛檢查。


比起是否要早一天恢復、何時摘除隱形眼鏡,

建議接受手術之前,即使多花一兩天時間也要仔細了解後再進行手術。

選擇醫院時,其他標准固然重要,但也要准確地說明自己真正需要的是什麽,併尋找能夠產生共鳴的醫生。
 

 

參考視頻:https://www.youtube.com/watch?v=_6FMFVbrLrQ

 

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